患者姓名：肖XX      性别：女              出生日期：1976年

就诊日期：2025.5.13初诊、复诊：初诊      

主诉：咳嗽6+月

现病史：咳嗽近半年，辗转服中西药无效。呛咳，咳声不扬，痰呈白色泡沫，量少不易咳出，伴有恶寒、鼻塞等症，舌质淡红，苔薄白，脉细。

既往史：无特殊

过敏史：无

体格检查：无特殊

辅助检查：无

中医诊断：咳嗽

证候诊断：风寒束肺

西医诊断：咳嗽

治    法：宣肺平喘、化痰止咳

处    方：川芎茶调散合止嗽散加减，具体用药如下：川芎15g，荆芥15g，防风15g，白芷15g，薄荷15g，细辛5g，杏仁12g，苏叶15g，陈皮1g，茯苓15g，紫菀15g，款冬15g，桔梗30g，甘草l0g，加入生姜(如拇指大，切片)共煎，每次煎煮10min。
复诊：服3剂后症状明显改善，继服3剂而愈。

心得体会：今人受清代"重温轻寒"的影响，临床上治疗咳嗽多喜用泻白散、桑菊饮等清肺热，使肺气闭郁，不得宣发，故而辗转难愈。陈教授则认为：肺为娇脏，为华盖，主一身之气，主宣发和肃降。无论是外感咳嗽还是内伤咳嗽，最终的病机为肺气宣发肃降的功能失常，而在宣发和肃降二者中，以宣发为重要，宣发失常则肃降失调。故治疗上用川芎茶调散以宣发肺气。若伴有痰不易咯出，则可合用栝楼薤白半夏汤；伴有气喘、气促，可合用三拗汤。