关键词：月经不调；痤疮；调理

痤疮，俗称“痘痘”，是常见的一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症，主要发生于颜面、胸背部等处。据研究表明内分泌激素的异常变化可引起月经不调，加之饮食、情志、生活环境的影响，会导致雄激素分泌增加，从而引起皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应。因此，月经不调，特别是多囊卵巢综合征引起月经不调的患者，常常伴有面部痤疮且反复出现。那么有此类疾病困扰的女性患者应该如何中医药调理呢？

1.中药治疗

中医认为此类疾病的病机以肝肾阴虚为本，肺胃血热为标，同时兼夹痰湿、血瘀等病理因素[1]，治疗上应标本兼顾，顺应月经周期阴阳变化调整用药，重视滋补肝肾，清泻肺胃，化痰祛瘀。临床常从肺经蕴热、痰湿蕴结、肝经血热等辨证治疗[2]，因多囊卵巢综合征所致月经不调引起的痘痘，不可过服清热凉血等苦寒中药，否则可影响月经，导致月经过少、月经周期延后等。

2.耳穴贴压

耳穴贴压是将耳廓常规消毒后，用中药王不留行籽贴压至耳廓相应穴位反应点处，可选择肺、大肠、面颊、内分泌、脾、胃、肾等穴位[3]。每日上午、中午、下午、睡前以适当力度按揉4次，使耳朵感到酸麻或发热为宜，约4天更换一次。

3.针灸疗法

通过针刺经穴进行适量的刺激，调整并激发气血经络的运行，达到改善皮损症状及月经情况的效果。常用穴位有曲池、合谷、大椎、四白、血海、足三里、三阴交等[4]。

4.饮食及情志调理

食用油腻或高糖食物可使痘痘加重，故应注意饮食清淡而富有营养，多吃新鲜的水果、蔬菜，同时经期前后避免受凉、应忌生冷及辛辣刺激性食物，保持大便通畅。同时注意舒畅情志，避免压力过大，使月经应期而至，也可避免长痘痘。

月经不调伴发面部痤疮与生活习惯和饮食密切相关，故日常防治尤为关键，但对于月经周期、经量明显异常伴痤疮的患者，应前往医院进行内分泌激素检查明确病因并规范治疗。

参考文献：

[1]高洁,王旭.王旭教授治疗女性痤疮经验撷萃[J].时珍国医药药,2014,25(04):965-966.

[2]周倩,艾儒棣.艾儒棣治疗痤疮临床经验[J].辽宁中医杂志,2014,41(05):856-858.

[3]陈丽,周琦,代小平.疏肝解郁滋肾汤结合耳穴压豆治疗寻常型痤疮的临床效果及对血清IL-17的影响[J].中华中医药学刊,2019,37(06):1466-1470.

[4]吴英楠,白美娇,王雅清,张洲,于希军.针刺治疗痤疮的选穴规律研究[J].上海针灸杂志,2018,37(06):695-700.

（魏绍斌，钟函芝）