患者,女性,44岁,已婚。因“经行腹痛1+年。”于2023年10月27日就诊。患者既往月经规律,1+年前无明显诱因出现经期D3-5下腹痛,伴经后小腹隐痛。2023年9月4日彩超提示:子宫大学6.9*4.1*6.0cm,子宫腺肌瘤?大小约4.1*3.2*4.0cm。现患者为求缓解痛经来我院就诊。刻下症:疲倦乏力,急躁易怒,纳可,眠差,大便稀,每日2行,小便调。舌暗红,苔白腻,脉弦细。四诊合参,西医诊断为1.子宫腺肌病;中医诊断为:1痛经;2.癥瘕(肝郁肾虚夹血瘀证)。魏绍斌教授根据多年治疗本病的经验,治法以补肾疏肝,化瘀止痛为主...
患者,女性,32岁,已婚,G1P0+1。2023年5月5日因“未避孕未孕2年余”初诊。患者既往月经规律,2021年妊娠后孕8月因胚胎停育行清宫术,后未避孕未孕2年余。2023年2月4日行输卵管造影:双侧输卵管通而欠畅,子宫屈曲。现患者因要求助孕来我院就诊。刻下症:疲倦,头晕,焦虑,情绪低落,月经前胸背痤疮,偶小腹牵扯痛,纳可,眠差,入睡困难,易醒,二便调,舌暗红,苔薄白,脉弦滑。西医诊断为1.继发性不孕症;四诊合参,中医诊断为1.不孕症(肝郁血瘀)。魏绍斌教授根据多年治疗本病的经验,采用序贯疗法,经后期...
患者,女性,29岁,2022年2月17日就诊,已婚。因“经行腹痛10+年,未避孕未孕1+年”就诊。患者既往月经规律,自初潮起经行腹痛明显,1+年前开始未避孕未孕,输卵管造影检查提示双侧输卵管通而不畅;2021年11月宫腔镜病理示慢性子宫内膜炎,妇科阴道彩超:子宫3.2*4。6*3.4cm,内膜0.2cm(单),双附件未见明显异常;性激素:FSH:5.45IU/L;LH:2.26IU/L;E2:25pg/mL;P:0.4ng/mL;T:0.25noml/L。2022年1月IVF移植失败,患者为再次行IVF-ET前来调理,刻下症:疲倦乏力,急躁易怒,怕冷脱发,潮热盗汗,纳眠差,...
患者,女,29岁,已婚,G1P0+1,1次人流史。2024年04月02日因“未避孕未孕1年”就诊。患者月经基本规律。1年前至今患者未避孕未孕,丈夫精子检测正常。既往有子宫腺肌病病史。辅助检查:阴道彩超:子宫3.8*4.0*3.1cm,内膜0.45cm(单层),子宫内膜息肉?0.7*0.4cm。现患者为生育要求来我院就诊。刻下症:急躁易怒,眠差多梦,舌暗红,苔白腻,脉弦滑;四诊合参,西医诊断为1.女性不孕症2.子宫内膜息肉?3.子宫腺肌病;中医诊断为1.不孕;2.胞宫息肉;3.癥瘕(脾肾不足兼肝郁血瘀夹湿)。魏绍斌教授根据多年治疗本病...
患者,女性,37岁,已婚,因“月经量减少10年,未避孕未孕8+年”就诊。既往月经周期规律,10年前无明显诱因出现月经量减少,较前减少1/2,且不孕病史已有8年。患者既往有多次不良孕产个人史,2015年自然流产后清宫,术后病理检查诊断为绒毛膜癌,术后化疗3个月。2008年-2022年因宫腔粘连行四次宫腔镜分粘术。2018年行HSG提示双侧输卵管通而不畅。既往尝试5次试管,受精卵均未着床。2024年2月1日性激素未见明显异常。2024.9.2TVS示宫内膜回声欠均匀。现患者欲IVF前调理至我院就诊。刻下症:疲倦乏力,急躁易怒,焦...
患者,女性,30岁,已婚。2023年3月28日因“未避孕未孕5+年,IVF前调理”初次就诊。患者既往无妊娠史,5年来同房未避孕至今未孕。2018年行输卵管造影提示:右侧输卵管堵塞,左侧输卵管通而不畅。2023年3月10日彩超提示子宫内膜息肉及宫颈管息肉。刻下症见:时有头痛,畏寒,纳可,眠差,二便调,舌暗,苔白腻,脉弦滑。四诊合参,西医诊断为1.女性不孕症;2.子宫内膜息肉?;3.宫颈息肉?中医诊断为不孕;胞宫息肉?;子门息肉?(肝郁肾虚兼血瘀夹湿)。魏绍斌教授多年治疗本病的经验结合患者希望通过中医药调理...
患者,女性,33岁,已婚。2023年03月21日,因“未避孕未孕1年。”就诊。患者既往月经规律,现月经第24天。2017年人流1次,现未避孕。2023年3月21日妇科彩超未见明显异常,性激素FSH:53.9IU/L。现患者为求助孕来我院就诊。刻下症:疲倦,急躁易怒,手脚冰凉,纳可,眠差,二便调,舌淡红,苔白微腻,有齿痕,脉沉弦。四诊合参,西医诊断为1.女性不孕症;2.卵巢早衰;中医诊断为不孕(脾肾不足兼肝郁)。魏绍斌教授根据多年治疗本病的经验,主张采用分期论治的中医策略:经后期治宜补肾疏肝,选用四逆四子方加减;...
患者,女性,29岁,已婚,G2P0+2。2024年10月24日因“2次不良孕产史,月经周期推后伴经行腹痛10+年”就诊。患者辅助检查提示多囊卵巢综合征(PolycysticOvarySyndrome,PCOS)和胰岛素抵抗表现。刻下症见疲倦乏力,急躁易怒,潮热颧红,手心汗出,口干口苦,纳可眠差,舌暗红,苔白腻,脉弦滑。患者2022年12月孕8周胎停清宫,2024年8月16日孕7周胎停清宫。四诊合参,西医诊断为:1.多囊卵巢综合征2.痛经3.复发性流产?;中医诊断为:1.月经后期2.痛经3.滑胎?(证属肝郁肾虚,脾失健运)。魏绍斌教授紧扣其肾虚肝郁...
患者,女性,30岁,已婚,G1P0+1。2023年8月17日因“未避孕未孕2年,IVF-ET失败2次”初诊。患者2021年生化妊娠1次;2022年于外院诊断为“卵巢早衰”;自诉2022年外院查FSH>15IU/L;2022年5月外院子宫输卵管碘油造影提示:双侧输卵管通畅。分别于2023年2月及2023年7月行体外受精—胚胎移植(IVF-ET),2次均未着床。2023年5月因“不孕症”行宫腔镜检查,考虑子宫内膜炎。此次就诊欲再次IVF-ET前中药调理。刻下症:疲倦乏力,偶口干,纳可,眠差,入睡困难,二便调。舌暗红,苔薄白,脉弦滑。四诊合参,西医诊断为1....
患者,女性,32岁,已婚,G4P1+3。2022年6月14日因“腹腔镜术后2月余”就诊。患者平素月经规律,2017年因异位妊娠行保守治疗,后行输卵管造影提示双侧输卵管通而不畅;2022年3月27日因输卵管妊娠行右侧输卵管切除术伴妊娠组织去除术,现患者术后2月,要求孕前调理就诊。刻下症:经期急躁易怒,怕冷,纳可,眠差,经前加重,二便调,舌暗红,苔薄白,脉弦。四诊合参,西医诊断为1.右侧输卵管异位妊娠术后;中医诊断为异位妊娠术后(肝郁肾虚血瘀)。魏绍斌教授根据多年治疗本病的经验,治法以疏肝活血,化瘀止血为...
患者,女性,34岁,已婚,G3P2+1,现哺乳期。2023年06月13日因“剖宫产后怕冷、多汗3个多月”就诊。3+月前患者行剖宫产后自觉汗多,伴畏寒。现患者为求缓解产后不适症状来我院就诊。刻下症:产后怕冷、多汗,伴右颈僵硬,急躁易怒,纳可,眠差,大便不成形,每日1-2次,舌暗红,边齿痕,苔白微腻,脉弦滑。四诊合参,西医诊断为1.产后汗证;中医诊断为1.产后汗证(脾肾不足证)。魏绍斌教授根据多年治疗本病的经验,认为产后多脾肾气血亏虚,营卫失调,治以脾肾双补、调和营卫,予黄芪桂枝五物汤合玉屏风加减方,...
患者,女性,37岁,2023年7月20日初诊,已婚。因“未避孕未孕4+年,IVF失败后调理”就诊。患者既往月经规律,4+年前开始未避孕未孕,子宫输卵管造影示右侧输卵管通而不畅、左侧输卵管不通,2022年8月行宫腔镜下输卵管通液术及息肉摘除术,病理提示增生期改变,免疫组化:CD138:间质细胞(+)。刻下症:急躁易怒,口干口苦,纳眠可,大便不成形,小便调,舌暗红,苔白微腻,脉弦滑。辅助检查2023年7月11日甲状腺过氧化物酶抗体增高(282.0IU/mL);白带常规清洁度III°。四诊合参,西医诊断为1.女性不孕症(输卵管...
患者,女性,34岁,已婚,G0。因“未避孕未孕1+年”,于2023年6月10日就诊。患者未避孕未孕1+年,夫妻性生活正常,夫精正常,既往甲状腺部分切除术史,术后规律服优甲乐;既往舒张压高病史,规律服拉贝洛尔2+年;既往焦虑症病史,在医生指导下间断服阿普唑仑5+年。现患者为调理备孕来我院就诊。刻下症:急躁易怒,多汗,怕热,手脚发热,纳可,眠差,便秘,2-3日/次,小便调,舌暗红,苔薄白,脉弦滑。西医诊断:1.女性不孕症;2.甲状腺部分切除术后;中医诊断:1.不孕(肝郁肾虚夹瘀证);2.瘿病(术后)。魏绍斌...
患者,女性,37岁,已婚,GO。2023年3月25日因“未避孕未孕3+年”就诊,寻求辅助生殖前及术后调理。患者既往有双侧输卵管通而不畅、高胰岛素血症及乳腺囊肿病史,曾经历2次体外受精-胚胎移植(InvitroFertilization-EggTransfer,IVF-ET)着床失败。魏绍斌教授建立围IVF中医分期疗法,IVF进周前治以滋肾疏肝、健脾养血,方用滋肾安冲颗粒加减;移植前治以疏肝理血、补肾调经,方用四逆四物四子加减;移植后及早孕期治以健脾补肾、固冲安胎,方用寿胎四君加减,并配合穴位贴敷等外治法。经系统治疗,患者成功妊娠,...
患者,女性,35岁,已婚。2023年11月28日,因“月经量少(少1/3)1+年”就诊。患者既往月经规律,周期为28-30天,经期为6天,就诊时为月经第16天。既往史:2022年行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术;2023年5月行宫腔镜下输卵管通液术;2023年输卵管造影显示双侧输卵管通畅,壶腹部盘绕;2023年7月生化妊娠1次。2023年11月妇科彩超未见明显异常,性激素FSH:19.3IU/L,AMH:0.17ng/mL。现患者为调理月经来我院就诊。刻下症:偶头晕,纳可,眠一般,多梦,二便调,舌淡红,苔薄白,有齿痕,脉弦细。四诊合参,西医诊断为...
患者,女性,33岁,已婚,患者既往无妊娠史。因“未避孕未孕1+年”就诊。刻下症:疲倦乏力,急躁易怒,纳可,眠差,入睡困难,多梦,二便调,舌淡红,苔白微腻,脉弦细。超声提示子宫内膜息肉、右侧卵巢巧克力样囊肿。四诊合参,西医诊断为:1.女性不孕症2.右侧卵巢巧克力样囊肿3.子宫内膜息肉;中医诊断为:1.不孕2.癥瘕3.胞宫息肉(脾肾不足,肝郁血瘀证)。患者未避孕,有生育需求,魏绍斌教授根据多年经验认为对本案患者当治法以补肾健脾为主,处方以寿胎四君加减方为主灵活化裁,同时注意身心同调,缓解患者...