疏肝活血通络法治疗输卵管性不孕
发布时间:2025-11-11 11:13:40本文来源: 魏绍斌名中医工作室
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患者,女性,24岁,已婚,G0。2023年6月24日因“未避孕未孕2年余,输卵管通液术后2月”初诊。患者2年前起备孕,未避孕至今未孕,1年前行输卵管造影检查提示子宫充盈欠佳,双侧输卵管伞端积水,盆腔粘连待查,故于2月前于腹腔镜下行双侧输卵管通液术+左侧输卵管系膜囊肿摘除术。既往月经周期尚规律,偶有2月一行,半年前被诊断为多囊卵巢综合征。现患者为求助孕来我院就诊。刻下症见:精神情绪可,纳眠可,二便调,舌暗红,苔薄白,脉弦滑。四诊合参,西诊断为1.原发性不孕症(输卵管性不孕)2.多囊卵巢综合征待诊;中医诊断为不孕症(肝郁血瘀证)。此患者不孕同时存在输卵管性因素及多囊卵巢综合征排卵障碍的因素,在多种病因并存时,魏绍斌教授强调抓住主要矛盾,即输卵管因素。故在经后期阴长,经间期阴阳转化、氤氲之时,疏肝理气,活血通络,予以四逆活血通络汤加减,兼以“四子汤”(五子衍宗丸化裁)滋阴养血,补肾益精以助卵泡发育,辅以中药灌肠局部调畅胞宫气血。经后期阳长之时以补脾益肾,助孕安胎为主,予以四君四子加减,辅以食疗方益气养血。治2个月后,终孕。孕后因腹痛继服前方1个疗程后,胎象平稳,六脉冲合。后足月剖宫产壹婴孩。
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