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先后相资以助卵调经治疗围试管期移植

发布时间:2025-11-11 11:07:58本文来源: 魏绍斌名中医工作室

患者,女性,34岁,已婚。因“月经量减少(少2/33+年,未避孕未孕2+年,IVF前调理。”就诊。患者既往月经规律,3+年前无明显诱因出现月经量减少,经量减少2/3左右。自2019年稽留流产清宫及2022年生化妊娠后不孕病程2+年;因甲状腺功能减退,规律口服优甲乐3年。辅助检查:20228月性激素六项未见明显异常;2023214日彩超未见异常。刻下症:焦虑,烦躁,口干口臭,纳可,眠差,大便质干,2-31行,小便调。舌暗红,苔白腻,边齿痕,脉弦滑。现患者为求增强试管成功率来我院就诊。四诊合参,西医诊断为1.月经稀少;2.女性不孕症;3.甲状腺功能减退;中医诊断为经1.月经过少;2.不孕(脾肾不足证);3.瘿类病。依据魏绍斌教授多年诊治本病的临床积累,治则以疏肝通络,健脾补肾为主,并应顺应激素调控下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴),将调经助孕分为“二期”论治。移植前降调期当疏肝养血滋肾,改善子宫内膜容受性,予四逆四物四子加减方;而经前期(黄体期)及早孕期(移植后)治当培补先后天,调经助孕为要,方用寿胎四君加减方,辅以食疗方益气健脾,补肾安胎之效。患者治疗4月后试管移植成功,继予寿胎四君加减方固冲安胎。后续电话随访,该患者成功生产一名女婴。

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先后相资以助卵调经治疗围试管期移植