健脾补肾疏肝法治疗免疫异常所致复发性流产伴痛经
发布时间:2025-11-08 00:05:04本文来源: 魏绍斌名中医工作室
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患者,女性,32岁,已婚,G3P0+3。因“经行腹痛10+年,不良孕产史3次”于2025年5月15日就诊。患者平素月经规律,10+年前起无明显诱因出现经行腹痛,伴经前乳房胀痛,既往3次不良孕产史(孕12周药流不全清宫、自然流产1次、生化妊娠1次),合并胰岛素抵抗、桥本甲状腺炎及免疫指标异常(抗U1RNP抗体阳性、抗核抗体阳性),男方弱精。患者有生育要求,遂来我院就诊。刻下症:精神可,纳眠可,晨起小便色黄,大便调,舌嫩红,苔薄白,脉弦。四诊合参,西医诊断:1.痛经,2.复发性流产,3.高胰岛素血症,5.桥本甲状腺炎;中医诊断:1.痛经,2.滑胎,3.瘿病(脾肾不足兼肝郁证)。魏绍斌教授根据多年治疗本病的经验,认为本病病机核心为脾肾两亏,肝郁气滞,治以健脾补肾、疏肝理气为法,方选四君四子合玉屏风汤加减,经前及经期加强理气止痛,方选四君四子合芍药甘草汤加减,配合脐灸、烫熨、耳针等外治法形成内外合治的中医综合疗法。治疗两月后患者成功自然受孕,继以四君四子汤加减方补肾安胎,1月后NT检查胎儿无异常,后于产科建档随诊。
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