魏绍斌教授调治子宫腺肌症合并不孕效案1例
发布时间:2025-11-11 11:00:44本文来源: 魏绍斌名中医工作室
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患者,女,31岁,已婚,患者既往无妊娠史。因“月经周期推后(最长2月)18+年,未避孕未孕1+年”就诊。刻下症:疲倦乏力,怕冷,纳眠可,二便调,舌暗红,苔薄白,脉滑。2024年3月13日彩超查见子宫腺肌症。既往行输卵管通液术提示双侧输卵管通畅,子宫内膜息肉宫腔镜手术治疗史。西医诊断为:1.月经不规则 2.原发性不孕 3.子宫腺肌病;中医诊断为:1.月经后期 2.不孕 3.癥瘕(肾虚血瘀证)。魏绍斌教授认为本案患者应以补肾健脾为核心治法,同时兼用疏肝、活血、通络之法。初诊时患者处于月经期,此时予健固四逆加减方疏肝健脾,配合口服通脉大生片与叶酸片,促进卵泡发育;二诊时患者处于黄体期,予寿胎四君加减方健脾补肾,调经助孕,同时口服西药地屈孕酮片增强黄体功能;三诊时患者情况与二诊基本相同,故守前方酌情加减;四诊患者即查见自然妊娠,妊娠情况较为稳定,四诊及五诊遂继续予口服寿胎四君加减方及西药地屈孕酮片等固肾安胎,后患者复查宫内可探及孕囊,性激素变化符合孕周,妊娠情况稳定。
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