补肾健脾法治疗多囊卵巢综合征
发布时间:2025-11-07 23:40:01本文来源: 魏绍斌名中医工作室
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患者,女性,26岁,已婚,G0。因“月经周期推4+年,月经量少2+年,未避孕未孕2+年”于2023年11月9日就诊。患者既往月经规律,4+年前无明显诱因出现月经周期推后,最长5月一行,2+年前无明显诱因出现月经量较前减少2/3,经期、经色无明显改变。自2+年前起患者未避孕未孕。现患者为求调经及生育要求来我院就诊,查经阴道妇科超声提示子宫3.8x3.3x2.9cm,内膜单层0.15cm,双侧卵巢多囊样改变,左侧卵巢稍强回声0.8x0.6cm。刻下症:疲倦乏力,急躁易怒,口干口苦,怕冷,纳眠可,二便调,舌暗红,苔白微腻,脉弦滑。四诊合参,西医诊断为1.多囊卵巢综合征? 2.月经不规则3.女性不孕症 4.卵巢肿物(稍强回声团);中医诊断为1.月经后期 2.月经过少 3.不孕 4.带下病 5.癥瘕(肾虚肝郁夹湿)。魏绍斌教授根据多年临床经验,结合患者有生育要求,以调经助孕为首位,治法以补肾健脾、疏肝调经为主。初诊处于经后期,予调经I号方加减健脾养血调经,1月后月经推后迟迟未潮伴有乳胀明显,改予四君四物加减方健脾调血,药后即月经来潮,3诊时患者月经周期较前缩短,经量增加,因本周期未同房暂无生育要求,且处于经前期,改予四逆圣愈加减方疏肝养血、健脾调经。后患者因有生育要求再次复诊,以补肾健脾助孕为要,予寿胎四君加减汤,1月后即顺利怀孕,查激素三项:E2 210.09pg/ml,P 9.35ng/ml,HCG-β 2899mIU/ml;超声提示宫内探及0.6x0.4cm似孕囊回声。
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