患者陈某某，女性，35岁，已婚，G4P1+3。因“间断小腹隐痛3+年，月经周期推后2+年，反复带下异常1+年”就诊。3+年前患者出现小腹隐痛，2+年前见月经周期推后最长37天，1+年前出现白带异常，外阴痒痛经期加重。现患者因小腹隐痛、月经后期及带下异常至魏绍斌教授门诊就诊。刻下症：疲倦乏力，急躁易怒，口干口苦，怕冷，纳可，眠差，入睡困难，大便调，尿黄，尿痛，无尿频尿急，舌暗红，苔黄微腻，脉弦滑。妇科检查提示子宫压痛，双附件对合欠佳及压痛。四诊合参，西医诊断为：1.女性盆腔炎性疾病；2.月经不规则；3.慢性子宫颈炎；4.慢性外阴炎；5.外阴营养不良；6.外阴HPV感染；7.子宫腺肌瘤；中医诊断为：1.盆腔炎；2.月经后期；3.阴痒；4.癥瘕（肝郁血瘀，血虚风燥证）。魏绍斌教授认为本病的核心病机为肝郁气滞，湿瘀互结，治法以疏肝活血，利湿通络为主。初诊予四逆四君加减方疏肝健脾，行气化湿，配合外用复方苦参洗剂杀虫止痒；二诊、三诊湿热之象显著，故改投四逆四妙加减方以疏肝理气，渗湿通络，另加用院内制剂银甲片、妇安宁栓以加强清解湿热、活血通络之功。经治疗3次后患者小腹隐痛较前明显好转，复查子宫及双附件均已无明显压痛，月经周期基本恢复规律。本案例充分体现了中医药调治盆腔炎合并月经后期的诊疗思路与方药经验，具有一定的临床参考价值。