魏绍斌教授分期治疗继发性痛经
发布时间:2025-11-07 23:44:07本文来源: 魏绍斌名中医工作室
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患者,女性,38岁,已婚。因“自初潮起经行腹痛20+年,经期延长1次。”于2023年04月25日就诊。患者自初潮起20+年经行腹痛,痛经难忍需口服止痛药。末次月经2023年4月10日,10天净,量中,色暗红,夹血块,伴经行腹痛。2023年3月24日阴道彩超示:1.子宫腺肌症合并腺肌瘤;2.左卵巢巧克力囊肿。现患者为求调经止痛来我院就诊。刻下症:情绪可,怕冷,纳一般,眠差,偶便秘,羊粪状,1-2天1次,夜尿1-2次,无尿急尿痛。舌暗红,苔薄,脉弦滑。四诊合参,西医诊断为1.子宫腺肌病;2.卵巢巧克力囊肿(左侧);中医诊断为1.痛经;2.癥瘕(肝郁血瘀证)。魏绍斌教授根据多年治疗子宫内膜异位症的经验,治分两期,经后期治宜疏肝止痛,活血消癥,积极治疗子宫病灶,予四逆消瘰加减方缓消癥块,妇安宁栓剂直肠给药,直达病所。治法以疏肝活血,化瘀止血为主。予四逆三川坤茜汤加减,1月后症状消失。经前期(黄体期)及经期治宜疏肝止痛,调经止血为主,方用四逆失笑坤茜加减。患者治疗3月后经行腹痛明显缓解,痛经程度轻,经期缩为5-7天。
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