疏肝解郁、滋益肾精法治疗复发性流产
发布时间:2025-11-08 00:08:49本文来源: 魏绍斌名中医工作室
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患者,女性,31岁,已婚,G3P0+3。因“未避孕未孕3+年,不良妊娠史3次” 于2025年7月27日就诊。患者既往月经规律,3+年前开始备孕,未避孕至今仍未孕,既往自然妊娠后生化妊娠1次,IVF试管移植失败3次,其中2次生化妊娠,1次胚胎未着床。4年前因输卵管造影提示双侧输卵管通而不畅行输卵管通液术,2年前行宫腔镜检查提示慢性子宫内膜炎。半月前查性激素六项提示卵巢功能减退。自诉有亚临床甲状腺功能减退症,规律口服优甲乐控制。现患者为求孕前调理来我院就诊。刻下症:纳眠可,二便调。舌暗红,苔白腻,脉弦滑。四诊合参,西医诊断为1.复发性流产;2.卵巢储备功能减退;3.慢性子宫内膜炎;4.亚临床甲状腺功能减退;中医诊断为1.滑胎,2.瘿病(肝郁肾虚证)。首诊患者暂无生育要求,魏绍斌教授根据多年治疗本病的经验,治法以疏肝解郁,滋肾益精为主。予归肾圣愈汤加减。另予通脉大生片以补肾填精,养血调经。二诊时患者正处于经后期,诉本周期有生育要求,治以补肾疏肝,活血通络,选用四逆通络汤加减。而经前期(黄体期)及早孕期治当补肾健脾,助孕安胎为要,方用四君四子汤加减,配合食疗方加强补肾健脾之效。患者4诊后自然受孕,并于2024年9月3日剖宫产1儿。
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