2025年7月4日，由中华中医药学会指导，成都中医药大学附属医院主办，魏绍斌全国名老中医药专家传承工作室承办的“第一期中医药临床典型案例学术沙龙”在成都中医药大学附属医院顺利举办。中华中医药学会秘书长李宗友、学会发展研究办公室临时负责人郭继华，成都中医药大学附属医院副院长（主持行政工作）唐健元以及来自成都中医药大学附属医院、四川大学华西第二医院、四川省妇幼保健院、四川省第二中医医院等20余名中医、西医专家参加了本次沙龙。本期沙龙主要围绕中医药临床典型案例（第一批）的入选案例—肝脾肾同调序贯分期治疗高龄反复IVF-ET失败自然妊娠验案展开研讨。沙龙由成都中医药大学附属医院医务部部长肖敏与妇科副主任（主持工作）季晓黎共同主持。

      唐健元院长在致辞中表示，医院始终把案例成果库建设作为推动中医药临床经验总结与规范化推广的关键举措，并致力于通过整理和传承典型案例，进一步提升中医药在临床实践中的疗效和优势，希望通过这次沙龙，继续加强医案体系化、规范化建设，促进“临床出案例、案例育人才”的良性循环。

      李宗友秘书长在致辞中指出，中医医案，特别是连续性中医医案，可作为评价临床中医师诊疗水平的参考依据之一，其更能反映医生辨证论治的准确性、用药配伍的合理性，实现疗效的可重复性并可持续追踪，其将成为中医药理论现代阐释的有力抓手，并服务中医临床诊疗方案的优化。

      会上，案例主诊人、成都中医药大学附属医院妇科魏绍斌主任医师介绍了典型案例的概况，并提出了高龄反复体外受精-胚胎移植（In Vitro Fertilization and EmbryoTransfer，IVF-ET）失败的临床治疗现状和难点、中医药介入治疗的思路与方法及存在的问题。并以入选案例为主，介绍了近五年来用肝脾肾同调序贯分期疗法治疗反复IVF-ET失败20例患者的治疗过程和妊娠结局。与会专家围绕系列案例的临床意义、科研价值、案例教学、成果转化等方面展开了深入的研讨交流，并形成如下共识性意见：

      1.系列案例显示了中医药治疗反复IVF-ET失败的特色和优势。针对反复IVF-ET失败患者的围试管期（涵盖从前期准备到妊娠确认的关键环节），中西医协同治疗能有效改善患者的卵巢功能和卵子质量、盆腔微环境及子宫内膜容受性，纠正血栓前状态，调节免疫紊乱，从而提高IVF-ET的成功率。对于反复IVF-ET失败患者在试管周期间歇期（试管失败后的调治期），中医药可通过辨病与辨证相结合，改善和恢复患者的卵巢储备功能、输卵管通畅度、子宫内膜容受性，并重视情志治疗、身心同调，有助于提高再次IVF-ET的成功率，甚至有望获得自然妊娠。

      2.目前，反复IVF-ET失败尚缺少科学、规范、可推广应用的中西医结合诊疗方案和路径。系列案例对于构建中西医结合诊疗模式，特别是改善反复IVF-ET失败患者的妊娠结局具有重要意义。建议下一步可根据辅助生殖技术治疗的全周期管理理念，在IVF-ET围试管期与试管周期间歇期，分别将西医治疗节点与中医干预窗口有效衔接。在此基础上，根据中医“辨证论治”的原则，提出“分阶段—辨证型干预路径”的治疗思路，即针对不同治疗阶段，制定相应的中医辨证与辨病相结合的干预方案，同时实现治疗的动态调整与个体化应用。

      3.基于系列案例设计相关科研项目，是验证和优化中西医协同治疗模式在反复IVF-ET失败患者中疗效的关键。可依托中国中医药临床案例成果库，系统梳理并深度挖掘名老中医专家诊治不孕症、协同反复IVF-ET失败患者西医围试管期及试管周期间歇期中医药调治的临证经验。通过大数据挖掘，提炼其辨证思路、治疗方案、经验方药及加减应用规律。在研究路径设计方面，可通过典型案例、连续性临床案例过渡至真实世界研究，系统收集整理不同时间节点中医干预措施介入的数据，探讨其与提高反复IVF-ET失败的成功率，或自然妊娠率等关键结局指标之间的相关性，形成干预时机与疗效的动态关联模型。

      4.基于系列案例，可探索推动中医药治疗反复IVF-ET失败患者成功自然妊娠临床实践成果向应用层面的转化，如：共识、指南等标准的制修订、验方的转化等。通过系统挖掘案例中经典名方化裁方形成的名老中医经验方及用药规律，形成针对反复IVF-ET失败调治的协定处方并研制院内制剂，并深入研究聚焦其精准适应证、目标人群及干预节点，最终推动经验方从院内制剂向上市中成药研制转化。另外，还可拓展至智能化、个体化的临床辅助决策工具开发，依托大数据与人工智能技术，构建基于真实世界数据与多模态临床信息的智能辅助系统，进一步提升中西医协同诊疗的可及性与精准性。

       5.专家一致认为应高度重视临床医案的整理与入库工作，并以案例库为契机，构建“临床—教学—科研”三位一体的人才培养闭环，建立中医药临床人才培养的新模式。临床病案不仅是中医“辨证论治”思维体系的直观载体，也是连接理论与实践、经验与方法的核心纽带。通过系统规范整理撰写临床案例，可逐步形成严谨、科学、可溯源并具备前瞻性思维的诊疗记录意识，有助于中医医学生和青年医师深入理解病证演变规律、诊疗逻辑及治疗决策背后的中医临证思维过程，是中医临床能力训练的关键环节之一。

     本次沙龙专注于“高龄反复IVF-ET失败”这一特殊且临床诊治疑难的群体，通过典型案例的深入分析，延伸至系列案例总结，进一步明晰了当前诊疗难点以及中医药介入的优势。通过汇聚专家智慧，初步形成了通过系列案例启发中西医结合诊疗、科研项目规划、科技成果培养转化、临床案例教学等方面的思路和方向。下一步，学会也将以系列案例为主题，持续举办系列沙龙，为该领域的科研、临床和教学提供更加系统化、科学化的学术支撑。

本期召集专家：

      魏绍斌，成都中医药大学附属医院妇科主任医师、二级教授、博士生导师、博士后合作导师。享受国务院政府津贴专家，第四届四川省十大名中医，四川省学术技术带头人，全国第六、七批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国名老中医药专家传承工作室指导老师。国家药品审评专家，国家中药品种保护委员会委员，中国中医药临床案例成果库专家委员会委员。中华中医药学会妇科分会名誉副主任委员，中国中药协会女性生殖健康药物研究委员会副主任委员，世界中医药联合会优生优育专业委员会副会长，中国民族医药学会妇科专业委员会副会长，四川省中医妇科专业委员会主任委员。

      作为项目负责人承担国家自然科学基金4项、国家“十一五”、“十二五”科技支撑计划、国家标准化研究项目、名老中医传承项目及省局级课题共30余项，成果获四川省科技进步奖、中华中医药学会科学技术奖等共6项。负责国家中药新药临床试验项目12项，负责妇科12个国家行业标准和学会团体标准的制定。发表学术论文250余篇，参编学术专著、教材27部，任主编、副主编和编委。指导硕、博士研究生170余名，指导国家级和省级学术继承人近20名。