中西荟萃聚英才，守正创新促发展

——四川省老年医学会女性健康专委会第三届学术年会暨《围绝经期女性常见病防治及健康管理培训班》圆满召开

十月桂花香，蓉城故事浓。2021年10月30日至31日，由四川省老年医学会女性健康专委会主办的第三届学术年会暨《围绝经期女性常见病防治及健康管理培训班》在线上圆满召开。来自北京中医药大学东直门医院、华西医院、华西第二医院、四川省中西结合医院、成都市第七人民医院、西南财经大学、成都中医药大学附属医院、成都中医药大学的全国中医医史古籍、妇产科、内分泌科、妇科肿瘤、公共卫生经济学、医事法学等诸多学科领域的专家云集此次大会，交流最新学术成果，分享临床经验研究，吸引了近4000人云端参会，共话女性健康问题，带来了精彩纷呈的学术盛宴。四川省老年医学会邓宜恩会长莅临大会，北京中医药大学东直门医院首席教授、主任医师、传承博士后导师、京城四大名医之首萧龙友先生的嫡孙女及学术经验传承人肖承悰教授担任此次大会名誉主席，成都中医药大学附属医院国际病房主任兼妇产康复中心主任及妇科副主任，四川省学术技术带头人，女性健康专委会主任委员谢萍教授担任大会主席。

一、日照锦城头，朝光散花楼

四川省老年医学学会邓宜恩会长在开幕式上致辞，就大会的顺利召开表示衷心祝贺，高度肯定了女性健康专委会取得的突出成绩和学术成果，对于专委会中、西专家团结协作共促女性健康给予了高度的赞许和殷切的期望。希望专委会能继续发挥平台优势，积极主导科技攻关，努力整合优秀人才资源，广泛开展健康科普宣讲，保持中西交流协作，优势互补，共同开创我省女性疾病防治和健康管理新局面。

北京中医药大学东直门医院首席教授、大会名誉主席肖承悰教授在开幕式上致辞，热烈祝贺了本届学术会议的召开，高度赞扬了女性健康专委会在促进多学科协作发展、提升妇女健康管理水平中贡献的智慧和力量。肖老表示，党中央、国务院发布了《中国妇女发展纲要（2021-2030年）》，更加关注妇女全生命周期享有高质量卫生健康服务，强调顺应新时代妇女健康新要求，为妇女生命不同阶段提供全方位、高质量、可负担的健康管理和医疗保健服务我们责无旁贷！

成都中医药大学附属医院国际病房、妇产康复中心主任，四川省学术技术带头人大会主席谢萍教授主持开幕式并汇报了专委会过去一年在国内外学术交流、科研教学、科普活动、对口支援、抗疫一线等方面委员们的锐意进取和积极付出取得的丰硕成果。她表示，“关注妇女全生命周期享有高质量卫生健康服务”是专委会永恒的主题，专委会也将继续借助四川省老年医学会这一学术平台，进行多学科、多领域广泛而深入的学术交流，希望能吸引更多的专家参与，扶持更多的青年学子成材，帮助更多的基层医生成长，为促进女性健康而不懈努力。

二、今来一登望，如上九天游

开幕式后，成都中医药大学中国出土医学文献与文物研究院院长、国家中医药管理局中医文献学科带头人柳长华教授展开了《三世医学》的主题讲座，通过深入浅出地讲解了东方以伏羲、扁鹊为代表的“经脉医学”，西方以神农、伊尹为代表的“汤液医学”，中央以黄帝、彭祖为代表的“导引医学”，并且向参会人员展示了精巧的复刻竹简，带领大家感受了医史文献的汗牛充栋，领略了中医文化的独特魅力，以及根植于传统医史文化基石中源远流长的医学精神。这也是中医传承精华，守正创新发展之路的宝藏。

四川大学华西第二医院教授、主任医师，博士生导师，四川省学术和技术带头人，四川省卫生厅学术带头人，四川省卫生计生领军人才、首席专家许良智教授以《更年期保健特色专科门诊建设实践》为题，强调我国面临绝经女性人数庞大、绝经相关健康问题突出等严峻挑战，结合中国妇女新发展纲要中“妇女在整个生命周期享有良好的基本医疗卫生服务”的指导原则，许教授认为开展和规范更年期门诊是顺应新时代妇女健康新要求的重要举措。随后许教授从专科建设、专科服务、人力资源、服务场所设备设施、专科管理等五个方面详细总结和分享了华西二院更年期保健特色专科建设的实践经验，为从事妇女健康事业的广大工作人员和医疗机构提供了可参考的标准范式。

成都中医药大学附属医院教授、主任医师、博士生导师、四川省学术技术带头人，女性健康专委会主任委员谢萍教授围绕《天人合一话“更年”》开展专题讲座，系统阐述了中医对更年以及更年期综合征的认识，提出七大辨证方法和临证用药思路及常用方药，介绍了不同更年期疾病症候的外治方法，分享了极具中医特色优势的治疗更年期疾病的非药物疗法，为临床工作者提供了新思路、新方法。

四川大学华西第二医院教授、主任医师，博士生导师，四川省学术和技术带头人周容教授以《高龄二孩妇女产后出血风险评估及对策》为题做了精彩报告。周教授条分缕析的讲述了高龄二/三孩孕产妇妊娠合并症、妊娠并发症、难产率增加等特点，使产科医师面临着产后出血风险大大增加的严峻挑战。周教授强调产后出血是我国孕产妇死亡的首要原因，认为绝大多数由产后出血导致的孕产妇死亡是可以避免的，关键在于早期诊断和正确处理。紧接着分享了高龄二/三孩孕产妇产后出血风险的全方位评估方法与流程，旨在早期识别隐患风险。随后提出了完善产前评估、规范产前检查、重视分娩前评估与产程进展等各阶段并重的产后出血对策，为产科医务人员的临床工作指引了方向。

北京中医药大学东直门医院教授、主任医师，首都国医名师燕京萧氏妇科主要代表人物肖承悰教授学术继承人汤玲教授围绕“燕京萧氏妇科绝经前后诸证治验”进行了专题演讲，将肖氏妇科治疗绝经前后诸症的临床经验从病机、方药等多方面详细阐述并分享给参会同仁。肖老认为肾虚是该病的发病关键，而心肾、脾肾、肝肾均与该病的发生发展紧密相关，并自拟了由二至丸、百合知母汤、百合地黄汤化裁而成的更欣汤交通心肾、滋肾养肝，在临床诊疗过程中屡获良效，给中医临床工作者提供了新思路。

西南财经大学保险学院教授、博士生导师臧文斌教授围绕《基层医疗机构竞争对医疗费用的影响及对策》开展专题讲座，基层医疗机构是与居民健康最为贴近的医疗卫生机构，臧教授提出，政府应加大基层医疗机构改革力度，加强药品使用、住院时长及人员设备投入监督，从而有利于提高基层医疗资源配置和使用效率。臧教授基于个人团队研究成果，从宏观经济学角度深度剖析中国医疗市场，阐述基层医疗机构的改革与发展，既帮助临床医生及医院管理者了解当下的医疗环境，亦在平衡医疗质量、医疗费用及医院发展三者关系方面给予启示。

四川省中西医结合医院主任中医师、四川省名中医、中华中医药学会妇科组委会常务理事陈淑涛主任中医师作《整体观在求嗣中的运用》专题发言，以理论结合案例的形式，分享川蜀“衷中参西”妇科流派的学术思想及诊疗特色，强调中医药继承与发扬需秉持“中体西用，贵在汇通”的态度，即遵循中医理论实质、借鉴西医先进科学技术；介绍“三期四步”的特色诊疗模式，即遵循月经周期中冲任气血周而复始的生理规律论治调经。陈教授认为，保护和评价女性生育功能对预防围绝经期女性常见病具有至关重要的作用。

四川省名中医、全国老中医专家刁本恕主任医师学术经验继承人黄映君主任中医师以《刁老“生物自然调谐论”与“女性节气养生”》为题开展讲座，详细介绍了“生物自然调谐论”的理论内涵，黄教授强调应重视时间医学，始终把“因时制宜”作为重要准则，阐述了“天人合一”观，介绍女性先天四大特征为“生殖系统娇弱、精神心理敏感、以肝为先天、女子为阴不足于阳”，基于女性各年龄段特点，提出“温阳气、养肝血、疏肝气”的女性调养总则并分享常用食疗、足浴方，对临床实践具有重要参考意义。

四川大学华西第二医院妇科肿瘤放化疗科副主任医师、人类重大疾病的生物治疗专业博士、医学免疫性博士后马雨副主任医师以《女性生殖系统肿瘤的内分泌治疗》为题作了精彩的讲座，马雨教授从激素抗肿瘤治疗的临床应用、GnRHa对妇科恶性肿瘤患者化疗中卵巢功能保护作用、改善肿瘤患者内分泌功能的治疗进行了全面的讲解。马雨教授最后总结指出：内分泌治疗与传统化疗药物相比，激素类药物具有药物毒性更低、不良反应少、费用低廉等优势，有望推迟后续化疗时间，但如何筛选可能从中受益的人群以及对激素类药物敏感的生物标志物等，为未来研究的重点方向。在提高妇科肿瘤患者生活质量的前提下，而不增加肿瘤的复发和患者的病死率，还需各科中、西医专家的携手努力。

四川大学华西第二医院副主任医师、博士、硕士生导师张静副主任医师围绕《围绝经期雌孕激素的临床应用》开展专题讲座，先后从围绝经期的临床诊断、临床治疗的指征判断、雌孕激素的药物选择及临床治疗的随访监测讲述这一专题，并应用了临床真实案例向我们生动形象的讲述了围绝经期的诊断治疗上的难点、易忽略点以及误区，最后讲述了激素治疗的应用原则、禁忌症及应用注意事项，为在场专家学者拓宽了围绝经期激素治疗的临床思路。

四川大学华西第二医院副教授、医学博士陈洪琴副教授以《高龄孕产妇的管理》为题作了精彩报告。陈洪琴教授先以我国高龄孕产妇现状以及高龄对孕产的影响为切入点展开这一专题，随后分别从以下几个方面进行讲解：1、妊娠期评估；2、妊娠早期管理；3、妊娠中晚期管理；4、分娩期的管理；5、产后管理。并指出，妊娠前评估应该尽量详尽，特别是对于有基础疾病的高龄备孕产妇，更应加强妊娠前健康教育以及自我管理，而妊娠期要重视早期先兆流产症状，加强血压、血糖等基础监测，及时补充钙剂、铁剂等。而分娩期及产后应重视关注女性精神状态、注意能量补充。陈洪琴教授详细的讲解为临床上对高龄备孕及孕产妇的管理提供了全面的思路。

四川大学华西基础医学与法医学院法医病理教研室博士后、四川大学智慧法治超前部署学科研究人员李媛研究员以《医师法与妇产科医疗风险防范》为题作了精彩报告。李媛教授先为我们介绍了将于2022年3月1日起施行的《医师法》，此法将保障医师权益作为立法目的，在管理的同时，注重权益保护，为健康中国提供队伍保障。李媛教授重点讲述了多点行医、专科医师制度、医师薪酬、医师执业安全保障、知情同意制度、互联网诊疗及超说明书用药几方面，皆与在场专家学者在以后的行医路上息息相关。随后李媛教授为我们详细讲解了医疗纠纷与医疗过错认定，并通过妇产科医疗损害司法鉴定案例分析，为大家讲述了临床上容易忽略或出现问题的地方，为大家以后在临床上降低妇产科医疗风险提供了思路。

时任成都中医药大学附属医院国际病房副主任，孙国娟副主任医师就《围绝经期抑郁症的诊治》进行精彩讲解。孙主任指出围绝经期抑郁症是围绝经期常见的疾病。临床症状主要是中年抑郁同时伴有绝经相关的特异性症状（血管舒张症状、睡眠障碍）及社会心理问题，如潮热、盗汗、睡眠障碍等。从流学病学上探讨围绝经期抑郁症，我们了解到围绝经期抑郁症病史、妇科疾病手术病史、精神健康因素等与绝经期抑郁症的发生息息相关。对于围绝经期抑郁症的治疗，孙主任提出如下几个方面的治疗方法：1、雌激素疗法 2、其他激素疗法 3、抗抑郁药治疗 4、认知行为疗法 5、中医药治疗。尤其是中医药的治疗，针刺疗法、电针疗法、穴位注射疗法、穴位埋线治疗、推拿艾灸疗法、五行音乐疗法，将中医特色疗法与围绝经期抑郁症治疗完美结合。

四川大学华西第二医院綦小蓉副教授以《子宫内膜异位症的手术及其长期化管理》为题做了精彩报告。綦小蓉教授首先为大家讲述了相关知识背景，腹腔镜确诊，手术+药物治疗为子宫内膜异位症治疗的金标准。重点分享了该病的治疗流程。随后，綦小蓉教授指出手术治疗是子宫内膜异位症及其重要的治疗方案，要根据包块大小、药物治疗是否有效、是否有生育要求等采取不同的手术用药方案。由于子宫内膜异位症易于复发，我们需要从术中管理以及术后用药长期管理进行预防，也要考虑患者是否有生育要求而，指导和帮助妊娠是有生育要求的患者术后长期管理的重要内容。最后为大家讲解子宫内膜异位症恶变的情况，尤其是卵巢癌的发生，所以需要我们每个妇科医生提醒子宫内膜异位症术后的患者定期体检和复查。

四川大学华西第二医院副教授、华西妇幼盆底康复中心主任、魏冬梅副教授围绕《磁电联合在妇产康复中的应用》做了专题讲座，首先她对盆底的解剖结构进行了详细的讲解，包括：骨骼、器官、肌肉、神经、筋膜韧带、血管；随后根据解剖结构讲解了患者为什么会出现咳嗽时漏尿、性生活障碍、盆底疼痛等盆底功能障碍引起的症状，最后重点讲解了对于盆底功能障碍患者的治疗，强调了磁疗刺激和低频电刺激的治疗方法。分别详细讲述了其各自的治疗原理和治疗方式，对于其各自的优缺点进行了比对，最后指出磁疗刺激和低频电刺激之间是相互补充，而不是相互代替，临床上应评估患者的情况，给予个体化的磁疗刺激和低频电刺激联合治疗的方式，更好的提高临床疗效，提高患者的满意度。

成都中医药大学附属医院妇产康复中心副主任、全国第四批名老中医专家学术继承人刘艺主任医师，在本次学术会议中围绕《温控射频在盆底功能障碍性疾病中的应用》作了授课，刘艺主任医师先讲述了盆底功能障碍患者会出现的临床症状及体征，这些症状影响到患者的生活治疗。随后针对射频技术作出了详细的讲解，强调温度是决定疗效的重要指标，指出40-45°C能够有效的刺激成纤维细胞分泌胶原蛋白和蛋白弹性，从而达到治疗效果。并且通过高质量的文献分享说明了温控射频治疗前后组织学的改变以及临床病例的分享展现了通过温控射频治疗1-2个疗程后，外阴营养不良患者取得的显而亦见且确切的疗效。

成都中医药大学附属医院妇科副主任医师、四川省老年医学会女性健康专委会常委兼秘书黄叶芳副主任医师以《复发性流产的中西医结合治疗策略》为题作了精彩的报告，从复发性流产的概念及流行病学开始，强调需要根据复发性流产的病采取针对性的治疗方案，分别讲述了由于黄体功能不全、高泌乳素血症、甲状腺疾病、PCOS 内分泌因素引起的复发性流产的完善的治疗方案，并认为复发性流产应当早期干预、早期治疗，强调应当注意药物治疗时可能产生的副作用，及时与患者沟通，缓解患者的心理压力，对患者采用心理疏导治疗方法。最后也强调了中医药在治疗复发性流产中的优势，采取辨证论治的治疗思维。综合应用中西医治疗手段，提高治疗效果。

四川省老年医学学会女性健康专委会一直致力于构建四川省女性健康多学科、多领域学术交流平台。本次会议的圆满举办，使更多专家学者、基层医生能共同参与维护女性的身心健康，进一步提升女性健康领域相关专业水平，推动了我省女性健康事业的发展。