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悦门十二月学术沙龙

发布时间:2023-12-29 13:44:43本文来源: 系统

在寒冬腊月我们齐聚一堂,共同回顾过往,展望未来。本次组会旨在总结当月的工作成果、分享知识。同时,有针对性的开展相关问题讨论,提升学习效率。

首先,各年级的硕士和博士同学分享了他们在本月的学习和研究工作,各课题组也展示了他们在课题进展方面的最新情况。岳老师对各组的汇报进行了细致的点评和总结,为学生提供了有价值的反馈和指导。他强调了集中精力的重要性,建议同学们围绕一个主题进行深入学习,以充分利用有限的时间。此外,岳老师还希望大家进行年度总结,回顾自己过去一年所取得的成绩,并制定来年的学习计划,以进一步夯实基础,取得成效。

接着常小琴硕士主持了学术讲座。


宋林瑞硕士分享了糖尿病中医临床浅谈及内分泌科常用靶药。结合自己在临床规培过程中遇到的典型安全从三个方面进行了讲解。一是2型糖尿病与消渴的异同点,二是2型糖尿病个案诊治思路及医案分享,三是常用中药靶药。(1)糖尿病与消渴的异同点主要表现在消渴是以多饮、多食、多尿、消瘦的症状命名,而现代科技的进步使得病程的诊断和治疗大大提前了,根据血糖的检测结果,哪怕患者完全没有临床症状,也可以诊断为2型糖尿病。(2)宋林瑞硕士通过分享火热炽盛型糖尿病患者,在单纯使用胰岛素泵治疗效果不理想的情况下,运用白虎类方配合大剂量黄连加上干姜或生姜,使得患者空腹血糖19mmol/L降到9.6mmol/L,餐后血糖26mmol/L降至10.8mmol/L。(3)针对仝小林教授提出的“以病为参,以态为基,以症为靶,以因为先,以果为据”,即“态”仍然是基于中医传统辩证思维的对证治疗,正态即是“阴平阳秘”,例如血瘀态就需要活血、气虚态则需要补气;“靶”则多参照现代医药发展,着重于单个的“症”“指标”“疾病点”。并将仝院士常用降血压靶药分为火盛类、水盛类、寒凝经脉、肝肾亏虚。火盛的靶药是夏枯草、钩藤、黄芩等,水盛的则是茯苓、泽泻、茺蔚子等,寒凝经脉使用葛根、独活、天麻等,肝肾亏虚使用牛膝、炒杜仲、天麻之流。



颜大为博士分享的主题是——临证针灸浅谈,一是提及针灸的好处:针灸具有许多优点,包括简单便携、见效快、调整方便,以及能够提高患者的依从性和黏度。这些特点使得针灸成为一种非常有效的治疗方法,受到了广泛的欢迎和应用。二是浮针,浮针通过刺激患肌的筋膜激痛点达到治疗目的,浮针主要适用于慢性疼痛类疾病。浮针学家认为,肌肉的病变常常是引起这些病痛的直接原因。但需要注意,浮针对功能性病变的肌肉组织有效,其不能治疗癌症,更不能治疗实质脏器的破裂损伤和占位。同时,疼痛只是一种临床症状而不是一种疾病,很多疾病可以以疼痛为先发症状。但是,浮针可以作为鉴别单纯性疼痛与其他问题所引起的疼痛的良好手段。如果患者的病情出现反复或者疗效时好时坏,恢复时间比预期要慢的情况时,往往说明患者可能同时存在其他问题,或者其他疾病。三是头针,督脉总督人体一身阳气,是阳的中枢。头顶的穴区形似伏于冠状缝、矢状缝、人字缝之上的人体自身缩影,称为伏象穴区。当用针刺向于伏象区的各个穴位,可被用来治疗全身相对区域的病理位置,一般主治神经系统、血管系统、运动系统疾病。伏脏穴区是横伏于前发际部位的左右半侧人体内脏、皮肤缩形图,可以用来主治内脏和皮肤异觉疾病,对全身的痛、触、冷、热、麻、痒、紧束感之类尤为显著。倒脏和倒象穴区分布于大脑皮质感觉中枢和运动中枢在头皮表面的投影区,即中央沟前回和中央沟后回在头皮表面的功能定位区,倒象适用于对侧躯体的运动障碍,类似伏象;倒脏则主治对侧躯体及感觉障碍和内脏功能障碍,类伏脏。四是腹针,腹针主要是将人体腹部比拟成神龟之象,各个部位尤其对应的穴位。又可以使用八廓辨证取穴法,将腹部与后天八卦结合起来。

最后,岳老师对本次小讲课进行了全面而精准的总结。他高度赞扬了两位讲课同学的精心准备,并强调了他们在学习中的突出表现。同时,岳老师也提出了要求,希望大家能够提升跟诊质量,确保及时收集整理有用信息。通过系统整理,为未来的临床研究提供便利。岳老师还提到,针药并用能更好地提高临床疗效。要在学好内分泌科相关知识的同时,重视其他学科的交叉融合,对其他科室的诊疗方法掌握同样至关重要。在结束讲话时,岳老师寄语同学们要勇往直前,积极拼搏,不断追求卓越。他鼓励大家,只有通过自己的努力,才有机会在更广阔的舞台上展现自己的才华和能力。

撰稿人:唐山雯

审稿人:岳仁宋


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