7月盛夏，岳仁宋教授组织门内同学进行月末工作梳理和总结。

本次组会首先由各年级硕博士进行本月工作概述，各课题组进行课题进度汇报。其次，岳老师对各组汇报进行点评、总结，接下来进行了本月小讲课。

7月小讲课的主讲人、讲课题目分别为：隆采奕硕士——RCT类网状meta“质量控制”漫谈；赵小艳博士——线粒体与糖尿病。活动由陈兴涛硕士主持。

   隆采奕硕士从SR/MA的质量困境、网状meta与常规meta的区别、网状meta需要满足三大假设（同质性假设、相似性假设、一致性假设）、偏倚风险评估、质量评价以及敏感性分析、发表偏倚六个方面为我们讲解。

SR/MA基本流程：①阐述一个清晰、明确的研究问题 → ②撰写一份SR计划书 → ③文献检索 → ④阅读摘要并筛选 → ⑤全文阅读并筛选 → ⑥对纳入文献进行数据提取（包括偏倚评价）→ ⑦数据分析（Meta分析或定性描述） → ⑧评价证据质量（GRADE工具）→ ⑨系统综述报告并发表

网状Meta分析的统计学基础之一是传统直接比较Meta分析, 因此网状Meta分析的假设之一是同质性假设。同质性一般是指所有研究在临床、方法学和统计学上不存在显著的异质性。同质性假设的存在时刻提醒我们，在纳入文献时要“小心”，制定的纳排标准要尽可能使研究同质。网状Meta分析应该对所有直接比较的异质性进行评估或检验, 常用的方法为比较研究间的患者和试验的特征、比较结果效应量大小和精确性、假设检验（如卡方检验）、统计学测量（I2）、分别采取固定和随机效应模型、采用亚组分析或者Meta回归。其中质量评估主要包括两个原则及五个步骤。原则1：干预措施应按从最有效到最不有效或最有害的类别进行分组；原则2：将干预措施归入此类的判断应该同时考虑对效果的估计、证据的确定性和排名。五个步骤：步骤一：选择对照干预和效应值的阈值；步骤二：基于与对照的比较进行分类；步骤三：基于对干预措施的比较的第二次分类；步骤四：根据GRADE分级将干预措施分为高、低质量两组；步骤五：通过排名检查一致性。     接着，赵小艳博士从线粒体结构与功能、线粒体质量与控制-糖尿病、改善线粒体功能、线粒体与中医四个方面来讲解线粒体与糖尿病。

   线粒体是细胞进行氧化和能量转换的主要场所，被称为能量转换器，线粒体为细胞提供生命活动所需同能量的80%， 所以线粒体被比喻为细胞的“动力工厂”。线粒体是细胞内制造能量ATP的主要场所，线粒体具有能量代谢与自由基代谢两条途径。此外线粒体还参与细胞分化、细胞信息传递和细胞凋亡等过程，调控细胞生长和细胞周期。线粒体功能受损与糖尿病相关。

   线粒体平均寿命仅仅为28天，所以线粒体新旧交替就是必然规律。新生的线粒体运转几天后，因其功能不同程度下降，线粒体发生融合以共享mtDNA、电子传递链等零件，即“节省”策略；几天后这种相对庞大的线粒体功能异常，线粒体开始分裂以去除废弃线粒体，一部分回收进行线粒体生物发生（修复mtDNA等），而膜电位消失的废弃线粒体通过溶酶体自噬途径分解成氨基酸等重新回收利用。

夏渐深，暑意浓。岳老师鼓励大家积极进取，努力拼搏，善于思考，注重学习方法，将现代认识与古代文献结合起来。并反复叮嘱大家一定要注意个人安全，加强身体锻炼。

撰稿人：常小琴

审稿人：岳仁宋