糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，是1型糖尿病的主要死因，在2型糖尿病中其严重性仅次于心脑血管疾病。其早中期症状多不明显，晚期肾功能进行性下降，失代偿期可见纳差乏力、水肿、大量蛋白尿，甚至出现神识不清、恶心呕吐、二便不通、心悸喘促等多系统损害。古代文献中虽未见糖尿病肾病之名，但其记载却散见于“消渴”“水肿”“尿浊”“虚劳”等疾病中。

糖尿病肾病发生于消渴病后期，因疾病日久脾肾皆受累，致“糖毒”久羁阴分，深入五脏六腑、骨髓经隧，终致脾肾之精不足。肾精妄泄、肾气固摄无权导致水谷精微下注形成蛋白尿；病久阴损及阳失于温煦，故小便清长、夜尿频多；水液不能布散四旁，故见双下肢水肿；百骸脏腑失于濡润、温养故倦怠怕冷。岳仁宋教授提出糖尿病肾病的治疗应以“挽精逐浊”为治疗原则，阴阳平调、固益脾肾。以参芪地黄汤为主方加减，可与淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、锁阳、杜仲等味咸质滋、补而不燥之品联用。还多使用富含蛋白质的地龙、僵蚕、蝉蜕等虫类药及鹿茸、龟胶、阿胶等血肉有情之品，以添补绝对或相对不足的营养物质以实现挽以留精；通过参、黄芪健脾助运、益气通阳增强人体的气化功能，使郁于经隧中的精微物质重新被人体挽取利用，有挽以取用之意；可加用龙牡、山萸肉等温肾固精之品收敛固摄以达挽以防脱之功。

参考文献：

[1]赵雯雯,岳仁宋.从“形精气味”谈挽精逐浊法治疗糖尿病肾病[J].江苏中医药,2018,50(08):10-12.