阳春三月，3月17日（周五）下午近30位硕博士研究生齐聚一堂，共同参与岳仁宋教授和杨正春主任医师指导的2023届硕博士研究生毕业预答辩，本次参与预答辩的专家有成都中医药大学张发荣教授，成都中医药大学附属医院谢春光教授，四川省中医药管理局杨正春主任医师，成都中医药大学郭静教授，四川省第二中医医院苟文伊主任医师，成都中医药大学附属医院张新霞主任医师。答辩秘书由杨茂艺主治医师担任。

首先是刘虹伶硕士报告了采用随机、双盲、安慰剂对照的临床试验设计方法，探讨糖足颗粒浴足治疗糖尿病高危足的临床疗效观察及其对下肢血流速度和温度的影响。结论显示：糖足颗粒有效改善糖尿病高危足症状（有效率85.0%），对肢体麻木，肢体疼痛，肢体针刺感，局部灼热，间歇性跛行，静脉拘挛，局部发凉，皮肤瘙痒等症状疗效显著，并且可以在一定程度上减轻疼痛，改善DPN病变程度及下肢动脉血液流速及血管收缩、舒张功能，提高糖尿病高危足患者的生活质量，改变下肢温度。

刘政硕士采用多阶段分层随机抽样法对四川巴中南江地区12个乡镇常住人口进行普查。根据课题内容设计问卷星调查表，对所有入筛选的调查对象均采用现场“问卷星APP”问卷录入的方式进行现场资料收集；探索其糖尿病病人的中医体质，研究其及相关因素分析，结论显示，①气虚体质是南江地区中老年人群的主要体质类型，其次是阳虚质、痰湿质、阴虚质、湿热质、气郁质、平和质、血瘀质、特禀质，气虚体质的形成主要与地理环境、饮食内伤、年老体衰、劳倦内伤、久病耗伤相关；②年龄、糖尿病家族史、吸烟、湿热体质、气郁体质是导致糖尿病前期发生的危险因素，饮食微辣可能是糖尿病前期的保护因素。而糖尿病家族史、高血压、高血脂、年龄、文化程度低、饮食中辣及特辣、痰湿体质则是导致糖尿病发生的危险因素。

张会择硕士基于数据挖掘的岳仁宋教授运用半夏泻心汤治疗2型糖尿病的经验研究，通过分析以岳仁宋教授运用助脾散精法代表方半夏泻心汤治疗2型糖尿病的门诊医案数据为基础，运用数据挖掘方法，系统分析、揭示、评价半夏泻心汤的临床运用规律，并从遣方用药中索隐、凝练其学术思想与临床经验，尝试深化助脾散精法的理论内涵。

  段雯硕士立足肝郁气滞是Graves病(Graves disease, GD)重要中医病机，且促甲状腺激素受体抗体(thyrotropin receptor antibody，TRAb)是GD发病的重要原因。纳入GD肝郁气滞证患者的临床资料以及生活、饮食习惯资料进行统计，分析GD肝郁气滞证患者TRAb水平升高的潜在影响因素，以期为GD的早期防治及降低TRAb水平提供生活调摄参考，同时探讨GD肝郁气滞证中医证候积分与TRAb水平的关系，以求为中医药降低TRAb水平提供数据支持。结论显示GD患者病程、TPOAb水平以及平素喜食面制品、藻类、贝类食品是TRAb水平升高的危险因素，使用中医药治疗、平素喜食豆及豆制品、乳及乳制品是TRAb水平的保护性因素。提示，GD患者在平素的饮食调摄中应避免食用面制品，禁食藻类、贝类等海产品，应注意适度增加豆及豆制品、乳及乳制品的摄入，并且在治疗过程中，关注TPOAb水平，同时使用中医药辅助治疗，促进TRAb水平下降，缩短病程，促进疾病痊愈。

隆采奕硕士基于骨代谢指标对2型糖尿病肾病这一糖尿病常见并发症具有新兴作用的研究背景，通过搜集临床案例，探寻DKD与骨代谢指标的相关性，分析不同DKD中医证型对骨代谢指标的影响，发现25(OH)D可能是DKD的保护因素，从中医方面，气阴两虚，瘀血阻络证贯穿DKD整个病理过程，并且影响骨代谢。故中医治疗DKD须注意益气养阴，祛瘀通络。

冯皓月博士关注糖尿病周围神经病变神经炎症与P2X7R/NLRP3信号轴、细胞焦亡的调控关系，以及糖足颗粒干预后的保护机制。探讨糖足颗粒对糖DPN大鼠坐骨神经的功能、结构以及炎症状态的影响；通过体外实验对通路关键蛋白P2X7R进行特异性干扰，观察糖足颗粒对周围神经胶质细胞的保护作用，并围绕P2X7R/NLRP3信号轴调控细胞焦亡探讨糖足颗粒改善神经炎症的机制；随过体内实验再次验证糖足颗粒对DPN大鼠坐骨神经中神经炎症和P2X7R/NLRP3信号轴及下游细胞焦亡的作用。为进一步明确糖足颗粒的药效物质基础，并首次对糖足颗粒的化学成分、入血后移行成分进行全面研究，归纳、总结糖足颗粒化学成分，选取可能的药效物质进行体外实验初步验证。

   江雅宜博士代朱禹博士汇报了“大枣及其组分通过伸长细胞-神经元的能量代谢穿梭调节食欲的机制研究”，立足食欲亢进是2型糖尿病中常见的症状，病机为脾虚气溢。近期研究表明，伸长细胞及胶质细胞之间的能量代谢沟通可能对食欲中枢的调节具有中药作用，基于临床上应用大枣对食欲亢进的T2DM患者的治疗效果开展动物实验及细胞实验论证，通过各项实验检测指标明确大枣不同剂量及大枣多糖对T2DM大鼠的作用效果及机制；进一步揭示中医可通过“从顺其宜”的治疗思想来治疗2型糖尿病食欲亢进症。

彭杨梅硕士分享采用随机对照研究方法，收集2021年10月至2022年10月期间在成都中医药大学附属医院（四川省中医院）内分泌科门诊就诊和住院治疗的Graves病患者，观察甲瘤散外敷治疗Graves病的临床效果，客观评价其有效性及安全性；同时利用网络药理学分析甲瘤散治疗Graves病的物质基础及作用机制，预测甲瘤散治疗Graves病的活性成分、作用靶点及可能参与调控的信号转导通路，为临床应用提供相关一定的理论依据与指导。

李安诺硕士基于大枣抑制T2DM大鼠食欲的机制研究，从TCMSP数据库中筛选大枣的主要活性成分及靶点，获得食欲亢进的相关基因，选取分析核心靶点，通过研究大枣对于T2DM大鼠肠道食欲、肠道激素、炎症损伤的影响，从而探索对于其改善T2DM大鼠肠道炎症损伤的机制研究，结论显示：1.大枣可能是通过恢复T2DM大鼠肠道激素的分泌而发挥食欲抑制作用；2.大枣能够减轻大鼠肠道炎症，改善肠道损伤状态和肠道细胞凋亡，恢复肠道内分泌细胞对抑食性肠道激素分泌；其机制可能是通过作用于NF-κB通路来实现的；3.大枣抑制食欲的作用可能存在着剂量依赖性，高剂量大枣效果优于低剂量；4.糖尿病患者并不一定忌食甘味，运用甘味药扶脾益胃，以治疗食欲亢进是有一定科学内涵的。

经过紧张的四个多小时的汇报点评，本次预答辩圆满结束，专家们逐一对各位硕博士的论文及答辩情况点评，提出了重要且宝贵的建议与修改意见，专家们严谨求实的学术作风也给其他硕博士研究生上了生动的一课。我们共同期待即将毕业的各位硕博士们在专家意见的基础上细心修改、成功通过盲评！

路虽远，行则将至；事虽难，做则必成。始终相信只要有愚公移山的志气、滴水穿石的毅力，脚踏实地，埋头苦干，积跬步以至千里，就一定能够把宏伟目标变为美好现实。