患者,女性,32岁,已婚,G5P2+3。因“未避孕未孕1+年,IVF移植后6天。”就诊。患者既往月经规律,1+年前夫妻性生活正常,未避孕至今未孕,6天前移植冻胚。既往2020年妊娠5周因胚胎停育行清宫术,查染色体提示9号染色体短臂,三体嵌合型;2018年妊娠50+天自然流产。2022年10月查生殖内分泌激素提示卵巢储备功能减退。现患者为求移植后安胎助孕来我院就诊。刻下症:急躁,小腹坠胀,焦虑,纳可,眠差多梦,二便调。舌淡红,苔薄白,边有齿痕,脉弦。四诊合参,西医诊断为1.胚胎移植术后;2.卵巢储备功能减退;中医诊...
患者,女性,32岁,已婚,G3P0+3。因“经行腹痛10+年,不良孕产史3次”于2025年5月15日就诊。患者平素月经规律,10+年前起无明显诱因出现经行腹痛,伴经前乳房胀痛,既往3次不良孕产史(孕12周药流不全清宫、自然流产1次、生化妊娠1次),合并胰岛素抵抗、桥本甲状腺炎及免疫指标异常(抗U1RNP抗体阳性、抗核抗体阳性),男方弱精。患者有生育要求,遂来我院就诊。刻下症:精神可,纳眠可,晨起小便色黄,大便调,舌嫩红,苔薄白,脉弦。四诊合参,西医诊断:1.痛经,2.复发性流产,3.高胰岛素血症,5.桥本甲状腺...
患者,女性,29岁,已婚,G0。因“自初潮起月经周期推后17+年,未避孕未孕1+年。”于2024年6月20日就诊。患者自月经初潮起出现月经周期推后,周期为30天-3月。亚临床甲状腺功能减退病史2余月,口服优甲乐治疗。现患者有生育要求来我院就诊。刻下症:焦虑,纳眠可,二便调,舌暗红,苔薄白,脉弦滑略数。四诊合参,西医诊断为1.女性不孕症;2.月经不规则;3.亚临床甲状腺功能减退;中医诊断为1.不孕;2.月经后期;3.瘿类病(肝郁肾虚夹血瘀)。魏绍斌教授根据多年治疗本病的经验,结合患者正值黄体期,治法以健脾补...
患者,女性,39岁,因“月经周期推后伴未避孕未孕8年余,2次体外受精-胚胎移植后胚胎停育”就诊。患者月经周期推后8年余(最长8月),曾于2014年检查发现多囊卵巢综合征合并高胰岛素血症。因未避孕未孕8年余于2021年开始在成都西囡妇科医院行体外受精-胚胎移植,2022年8月体外受精-胚胎移植后孕8周余胚胎停育清宫,2022年12月第2次行体外受精-胚胎移植,孕7周余胚胎停育清宫。就诊时患者诉目前有2枚囊胚,拟中医药调理后再行体外受精-胚胎移植。2022年2月27日阴道彩超提示双侧卵巢多囊样改变,多发性子宫肌瘤(最大约...
患者,女性,33岁,已婚。因“未避孕未孕2+年,月经量少(少1/3)1+年”于2023年5月11日就诊。患者G2P0+2,于2020年行自然流产清宫1次,人流1次,现夫妻有正常性生活,未避孕2+年未孕,既往月经规律,1+年前患者无明显诱因出现月经量减少,较前减少1/3。现患者为求孕前调理,遂来我院就诊。刻下症:纳可,眠差,便秘,1天1次,小便调,舌偏红,苔薄白,脉弦。我院妇科彩超未提示明显异常,四诊合参,西医诊断为1.女性不孕症2.月经稀少;中医诊断为1.不孕2.月经过少(肝郁肾虚证)。魏绍斌教授治疗不孕时注重分期治...
患者,女性,29岁,已婚。因“未避孕未孕1+年。”就诊。患者既往月经规律,查性激素水平未见明显异常。2023.5.23彩超提示子宫内膜息肉?0.7*0.5cm,左卵巢最大卵泡1.5*1.3cm。2022.11.21HSG:双侧输卵管全程显影,部分弥散。现患者为求治疗来我院就诊。刻下症:疲倦乏力,急躁易怒,口干口苦,怕冷,纳可多梦,二便调,舌偏红,苔薄白,脉弦滑。四诊合参,西医诊断为1.女性不孕症2.子宫内膜息肉;中医诊断为1.不孕(肝郁肾虚证)2.胞宫息肉。魏绍斌教授根据多年治疗本病的经验,以经后期活血通络,疏肝行气,予四逆...
患者,女性,35岁。因“未避孕未孕4年,月经量减少(少1/3)4年”就诊。患者既往曾行输卵管介入术。2018年曾胚胎停育1次。2022年开始行IVF-ET,共移植2次,2次移植均着床失败,此次就诊欲行IVF-ET前中药调理。患者生育愿望迫切,高龄多年备孕无果,遂至魏绍斌教授门诊就诊,欲中医药调理后再次行IVF-ET。就诊时情绪焦虑,纳可,眠差,二便调,舌暗红,苔白微腻,脉弦滑。中医诊断:不孕症;月经过少(肾虚肝郁血滞证)西医诊断:1.继发性不孕;2.月经不调。患者初诊时为经期,考虑患者既往曾行输卵管介入术,且IVF...
患者,女性,29岁,已婚,G2P0+2。因“清宫术后月经量少1+年,孕前调理”于2024年12月20日就诊。患者既往月经周期规律、经量正常,1+年前孕11周胎停清行宫术后出现月经量较前减少约1/3,经期、经色及质地无改变。现为调经及孕前调理来我院就诊,完善经阴道妇科超声提示子宫内膜回声不连续,考虑宫腔粘连。刻下症:疲倦乏力,急躁易怒,口干,纳可,眠差多梦,大便调,夜尿1次,舌暗红,苔黄腻,边齿痕,脉弦滑。四诊合参,西医诊断为1.月经稀少(宫腔粘连?);2不良孕产个人史;中医诊断为1.月经过少2.癥瘕(肾虚...
患者,女,40岁,因“未避孕未孕4+年,IVF-ET失败3次”于2024年02月03日初次就诊。患者因未避孕未孕3+年,遂于2023年3月至四川大学华西第二医院寻求辅助生殖技术助孕,完善相关检查发现“高胰岛素血症”,行IVF-ET2次均未着床(2023年6月、9月),2023年10月于四川大学华西第二医院行宫腔镜检查,病检提示“子宫内膜炎”,2023年11月再次行IVF-ET,于2023年12月孕7+周发现胚胎停育行清宫术。患者既往2018年因孕8+周胚胎停育行清宫术,曾于2019年体检时发现子宫肌瘤(大小约1cm),2020年行输卵管造影提示双侧输卵...
患者,女,29岁,已婚,G1P0+1,1次人流史。因“未避孕未孕1年”于2024年4月2日就诊。患者月经基本规律。1年前至今患者未避孕未孕,丈夫精子检测正常,行阴道彩超:子宫3.8*4.0*3.1cm子宫腺肌病?,内膜0.45cm(单层),子宫内膜息肉?0.7*0.4cm。现患者为生育要求来我院就诊。刻下症:急躁易怒,眠差多梦,舌暗红,苔白腻,脉弦滑;四诊合参,西医诊断为1.继发性不孕症2.子宫内膜息肉?3.子宫腺肌病;中医诊断为1.不孕;2.胞宫息肉;3.癥瘕(脾肾不足兼肝郁血瘀夹湿)。魏绍斌教授根据多年治疗本病的经验,治疗以补...
患者,女性,36岁,已婚,G2P0+2,2023年5月13日初诊,因"子宫肌瘤海扶术后2+年,月经周期推后3+月"就诊。2+年前患者因子宫肌瘤行高强度聚焦超声消融治疗,术后半年开始备孕,2022年生化妊娠1次,近3月出现伴月经周期推后。刻下症:急躁易怒,焦虑,咽异物感,眠差多梦,便秘,舌暗红,苔薄白,脉弦细。四诊合参,西医诊断为1.子宫平滑肌瘤(海扶术后)2.月经不规则;中医诊断为1.癥瘕;2.月经后期(肝郁血瘀证)。本病病机关键在于癥瘕内结胞宫,肝郁血瘀,冲任失调。魏绍斌教授初诊予四逆三藤加减方疏肝解郁,活...
患者,女性,25岁,已婚,G1P1。2024年06月27日因“剖宫产术后恶露淋漓不净2+月”初次就诊。患者既往月经规律。2+月前患者因足月妊娠行剖宫产,产后恶露淋漓不净至今,现患者为求止血来我院就诊。刻下症:现阴道极少量褐色分泌物,急躁易怒,口干,纳眠可,偶大便不成形,日1-2次,小便调,舌暗红,苔白微腻,脉滑。四诊合参,西医诊断为1.产后随诊;中医诊断为1.产后恶露不绝(肝郁血瘀证(夹湿))。魏绍斌教授根据多年治疗本病的经验,治法以补肾疏肝、化瘀止血为主,予四逆四子坤茜加减。半月后复诊时患者恶露已净。
患者,女性,35岁,已婚,G4P1+3。因“月经周期提前或推后4月,不良妊娠史3次”于2024年3月7日就诊。患者平素月经规律,4月前患者无明显诱因出现月经周期提前或推后,最短16天,最长38天,既往曾胚胎停育3次,夫妻性生活正常,夫精正常。辅助检查:2023年7月10日AMH:1.61,不孕不育抗体、TORCH未见明显异常。2023年10月15胰岛素释放试验提示胰岛素抵抗,2024年3月5日彩超:子宫前后径3.9cm,内膜0.3cm(双层),双附件未见明显异常。现患者为求调经助孕来我院就诊。刻下症:疲倦乏力、急躁易怒、焦虑、怕冷,眠一...
患者,女,31岁,已婚,G0。2025年07月24日因“未避孕未孕1年”就诊。患者月经规律。1年前至今未避孕未孕,2024年行输卵管造影示右侧输卵管不畅、左侧阻塞。患者既往有亚临床甲减病史3年;2022年因宫颈CINI行LEEP术,术后病检提示CIN2-CIN3。现患者因有生育要求来我院就诊。刻下症:疲倦乏力,急躁易怒,口干口苦,经前腹泻,2次/日,舌暗红,苔白腻,脉弦滑。四诊合参,西医诊断为1.女性不孕症,2.宫颈上皮瘤样病变[CIN2-CIN3](术后),3.亚临床甲状腺功能减退;中医诊断为1.不孕,2.癥瘕,3.瘿病(脾肾不足证,...
患者,女,31岁,已婚,患者既往无妊娠史。因“月经周期推后(最长2月)18+年,未避孕未孕1+年”就诊。刻下症:疲倦乏力,怕冷,纳眠可,二便调,舌暗红,苔薄白,脉滑。2024年3月13日彩超查见子宫腺肌症。既往行输卵管通液术提示双侧输卵管通畅,子宫内膜息肉宫腔镜手术治疗史。西医诊断为:1.月经不规则2.原发性不孕3.子宫腺肌病;中医诊断为:1.月经后期2.不孕3.癥瘕(肾虚血瘀证)。魏绍斌教授认为本案患者应以补肾健脾为核心治法,同时兼用疏肝、活血、通络之法。初诊时患者处于月经期,此时予健固四逆加减方...
患者,女性,26岁,已婚,G0。2021年3月4日因“未避孕未孕1年余”初诊。患者平素月经规律,2021年8月13日查T0RCH、甲功:未见明显异常;AMH:2.24ng/m1;9月14日激素:E2:27.46IU/L,P:0.59ng/m1,FSH:7.68IU/L,LH:4.79mIU/m1。3月4日TVS:子宫4.3*4.0*3.9cm,内膜0.55cm(单),右卵巢黄体。现患者因要求助孕来我院就诊。刻下症:精神、情绪可,口干,纳眠可,二便调,舌暗红,苔白腻,脉弦滑略数。西医诊断为1.原发性不孕;四诊合参,中医诊断为1.不孕症(脾肾不足,肝郁血瘀夹湿)。魏绍斌教授根据多年治疗...